El nuevo medicamento para bajar de peso, Zepbound, y otros medicamentos, incluidos Mounjaro, Wegovy y Ozempic, están cambiando la forma en que tanto los pacientes como los médicos ven las batallas contra los kilos de más
El medicamento para bajar de peso recientemente aprobado llamado Zepbound puede funcionar incluso mejor que el popular medicamento Wegovy y al mismo tiempo reducir el costo de múltiples medicamentos para bajar de peso.
La FDA aprobó previamente un medicamento relacionado llamado Mounjaro, que se elabora con el mismo ingrediente activo de Zepbound: tirzepatida. Pero Mounjaro sólo estaba disponible para personas con diabetes tipo 2.
La aprobación de Zepbound es muy importante ya que el nuevo fármaco y otros medicamentos similares cambian la forma en que tanto los pacientes como los médicos ven sus batallas contra los kilos de más. Alrededor del 70% de los adultos en los EE. UU. tienen un índice de masa corporal o IMC en el rango de sobrepeso u obesidad.
“Este medicamento en particular abre una nueva era para los medicamentos para la obesidad. Es el primer péptido combinado que obtiene la aprobación de la FDA para la obesidad”, dijo la Dra. Cecilia Low Wang , experta de UCHealth en endocrinología, diabetes y metabolismo. «Estoy muy emocionado porque este medicamento es muy eficaz para ayudar a las personas con obesidad, que es una afección médica difícil».
Si bien los medicamentos han producido resultados espectaculares en las personas que los han usado hasta ahora, Low Wang subraya la importancia de la actividad física y la alimentación saludable.
“Me alegro de que ahora tengamos medicamentos potentes para la obesidad, pero estos medicamentos no reemplazan los cambios saludables en el estilo de vida. Para estar saludables, las personas deben asegurarse de hacer ejercicio la mayoría de los días de la semana y elegir constantemente alimentos saludables”, dijo Low Wang.
en endocrinología, diabetes y metabolismo
Entonces, ¿qué es Zepbound? ¿Qué tan bien funciona? ¿Qué pasa con el nombre raro? ¿Qué relación tiene Zepbound con Mounjaro, Wegovy y Ozempic? ¿Cuánto costará Zepbound?
Para responder a todas sus preguntas sobre Zepbound, consultamos con Low Wang, profesor de la Facultad de Medicina de la Universidad de Colorado, en el Campus Médico de Anschutz .
También preside el comité que asesora a la FDA sobre medicamentos relacionados con la endocrinología y el metabolismo. (Low Wang no recibe financiación de las compañías farmacéuticas. Y sus puntos de vista no representan los de la FDA ni los del Comité Asesor de Medicamentos Endocrinológicos y Metabólicos de la FDA ).
¿Qué es Zepbound?
Zepbound es el nombre comercial del medicamento tirzepatida cuando los médicos lo recetan para bajar de peso. Mounjaro es el nombre del medicamento cuando se usa para tratar la diabetes. Tanto Zepbound como Mounjaro son marcas comerciales del medicamento genérico tirzepatida.
¿Cómo se toma Zepbound? ¿Es una pastilla?
No. Zepbound no es una pastilla. Es un medicamento inyectable que los pacientes deben usar una vez por semana. Se presenta en tres dosis: 5, 10 y 15 miligramos. Hasta ahora, Zepbound, Mounjaro, Ozempic y Wegovy son todos inyecciones. El medicamento de Ozempic y Wegovy, semaglutida, también está disponible en forma de pastilla para la diabetes tipo 2 llamada Rybelsus y no provoca tanta pérdida de peso.
¿Cómo funciona Zepbound? ¿Por qué provoca una pérdida de peso espectacular?
“Suprime el apetito y te hace sentir más lleno. Cambia la velocidad a la que se vacía el estómago”, dijo Low Wang.
¿Cuánto peso pierden las personas con Zepbound?
Durante los ensayos clínicos, los voluntarios del estudio que usaron tirzepatida perdieron hasta un 21% de su peso corporal.
La pérdida de peso promedio para los sujetos del estudio que no tenían diabetes y usaron la dosis más grande de Zepbound (15 miligramos, una vez por semana) fue del 18%, según la FDA.
Las personas que tienen diabetes tienden a perder menos peso con estos nuevos medicamentos que las que no tienen diabetes. Otro estudio encontró que las personas con diabetes que usaron Zepbound perdieron un promedio del 12% de su peso corporal, dijeron funcionarios de la FDA.
Cuéntame más sobre Zepbound contra Mounjaro contra Wegovy contra Ozempic
Todos estos medicamentos son parte de una nueva clase de medicamentos para bajar de peso que están revolucionando el tratamiento de la obesidad y la diabetes. También están provocando escasez de medicamentos y terremotos económicos en todo el mundo, ya que la demanda de medicamentos es muy alta.
Muchas personas, incluidas aquellas que no padecen obesidad ni afecciones médicas asociadas con el sobrepeso, han estado clamando por obtener estos medicamentos porque son poderosos supresores del apetito y funcionan mucho mejor que las generaciones anteriores de medicamentos para bajar de peso.
Zepbound y Mounjaro son básicamente el mismo medicamento, pero están aprobados para diferentes afecciones médicas: Zepbound para bajar de peso y Mounjaro para la diabetes.
De manera similar, Wegovy y Ozempic son el mismo medicamento, pero con diferentes nombres y diferentes dosis para diferentes condiciones. Wegovy es el nombre del medicamento recetado para bajar de peso. Ozempic es el nombre del medicamento que se usa para la diabetes. El nombre genérico de Wegovy y Ozempic es semaglutida.
Entonces, ¿Zepbound, Mounjaro, Ozempic y Wegovy son todos iguales?
No. Zepbound y Mounjaro (también conocidos como tirzepatida) funcionan de manera un poco diferente que Ozempic y Wegovy (también conocidos como semaglutida).
AQUÍ ESTÁN LAS DIFERENCIAS:
En primer lugar, los medicamentos son fabricados por diferentes compañías farmacéuticas. La competencia entre estas compañías farmacéuticas y otras que están trabajando en nuevos medicamentos para bajar de peso puede hacer bajar los precios de los costosos medicamentos.
Eli Lilly crea Zepbound y Mounjaro, mientras que Novo Nordisk crea Wegovy y Ozempic .
Zepbound, Mounjaro, Wegovy y Ozempic actúan de manera similar para reducir el apetito. Pero Zepbound y Mounjaro son lo que se llama fármacos de “agonista doble”, mientras que Wegovy y Ozempic son lo que se conoce como fármacos de “agonista único”. Estos medicamentos activan importantes vías hormonales en el cuerpo.
«La tirzepatida pertenece a una clase de fármaco completamente nueva», afirmó Low Wang. “Es una combinación de péptidos. Este enfoque de doble agonista parece hacer que las personas que usan inyecciones de Zepbound o Mounjaro pierdan incluso más peso que aquellas que usan un medicamento que solo activa una vía hormonal”.
Estos medicamentos estimulan las hormonas que ayudan a controlar los niveles de azúcar en sangre y reducir el apetito, lo que provoca la pérdida de peso.
Las hormonas son el péptido 1 similar al glucagón (GLP-1) y el polipéptido insulinotrópico dependiente de glucosa (GIP).
Wegovy y Ozempic activan la vía GLP-1, mientras que Zepbound y Mounjaro activan dos: tanto GLP-1 como GIP.
¿Quién es elegible para recibir Zepbound?
Zepbound, al igual que Mounjaro, Wegovy y Ozempic, es un medicamento recetado. La FDA aprobó Zepbound para adultos mayores de 18 años que padecen obesidad o sobrepeso y tienen problemas de salud adicionales relacionados con el peso.
Los médicos utilizan el IMC para clasificar quién es obeso o tiene sobrepeso. Low Wang dijo que el IMC está lejos de ser una medida perfecta de la salud de una persona. Algunas personas tienen un IMC más alto y están perfectamente sanas. Es posible que estos medicamentos no sean adecuados para ellos.
«Un IMC elevado no dice todo sobre la salud de una persona», dijo Low Wang. «Una persona podría estar muy en forma y musculosa y tener un IMC más alto, pero no necesitaría este medicamento».
Mientras tanto, otras personas que tienen un IMC alto enfrentan problemas de salud graves relacionados, como presión arterial alta, diabetes y un riesgo elevado de ataque cardíaco, accidente cerebrovascular, insuficiencia cardíaca o enfermedad hepática.
Para calificar para Zepbound, los pacientes deben tener un IMC de 30 o más (lo que significa que están lidiando con obesidad) o un IMC de 27 o más (el marcador de sobrepeso) y al mismo tiempo tener al menos otro peso. -condición de salud relacionada. Estas condiciones incluyen presión arterial alta, colesterol alto o diabetes tipo 2.
¿Cuáles son los efectos secundarios que experimentan los pacientes con Zepbound?
Los efectos secundarios comunes son muy similares a los que los pacientes han experimentado con Mounjaro, Wegovy y Ozempic. Los efectos secundarios más comunes incluyen náuseas, vómitos, diarrea, disminución del apetito, estreñimiento, malestar abdominal superior y dolor abdominal.
Además, los funcionarios de la FDA han advertido que la tirzepatida puede causar tumores de células C de tiroides en ratas. Los expertos federales en salud aún no saben si Zepbound y Mounjaro causan tumores similares, incluido el cáncer medular de tiroides, en humanos.
¿Son comunes los problemas estomacales, las náuseas y los vómitos en todas las personas que utilizan Zepbound, Mounjaro, Ozempic y Wegovy?
Algunos pacientes reportan problemas gastrointestinales con estos medicamentos, pero muchos no tienen ningún problema, dijo Low Wang.
«Una parte de las personas que toman estos medicamentos tendrán efectos secundarios, pero la mayoría los tolera bien», dijo Low Wang.
Sus pacientes han tenido mejor suerte cuando comienzan con la dosis más baja y dejan que sus cuerpos se acostumbren.
«Comenzamos con una dosis baja para los pacientes durante cuatro semanas y luego aumentamos la dosis», dijo Low Wang.
¿Cómo pueden las personas reducir los efectos secundarios gastrointestinales desagradables con Zepbound, Mounjaro, Ozempic y Wegovy?
Low Wang ha descubierto que a los pacientes les va bien si prestan mucha atención al momento en que empiezan a sentirse llenos y dejan de comer en ese momento. Las personas terminarán reduciendo drásticamente la cantidad que comen. Para quienes aman comer y cocinar, tomar medicamentos puede ser un desafío.
Además, los alimentos ricos en grasas tienden a aumentar los efectos secundarios gastrointestinales negativos.
¿Cuánto costará Zepbound?
El precio de lista de Zepbound es de más de 1.000 dólares al mes. Y la mayoría de las compañías de seguros médicos aún no cubren estos nuevos medicamentos para bajar de peso. Todos ellos son muy caros ahora. Pero Low Wang y otros expertos esperan que una mayor competencia entre los fabricantes de medicamentos reduzca los costos de los medicamentos.
Si los medicamentos ayudan a las personas a perder peso y al mismo tiempo previenen ataques cardíacos, accidentes cerebrovasculares y otros problemas de salud cardiovascular, Low Wang espera que más compañías de seguros cubran los medicamentos. También podría aumentar la presión para que el gobierno federal cubra los medicamentos a través de Medicare y Medicaid.
¿Cuáles son los pros y los contras de utilizar Zepbound?
Las ventajas son que Zepbound ayuda a muchas personas a perder una gran cantidad de peso. También puede ayudar a reducir otros problemas de salud asociados con el exceso de peso.
Existen múltiples desventajas potenciales al utilizar Zepbound, Mounjaro, Ozempic y Wegovy.
Aquí hay algunas razones para tener cuidado con Zepbound:
Al igual que Ozempic y Wegovy, si pierde peso con Zepbound o Mounjaro, probablemente necesitará seguir usando el medicamento para siempre para mantener el peso.
Zepbound es caro y puede resultar difícil conseguirlo.
Al igual que Wegovy y Ozempic, Zepbound y Mounjaro pueden provocar efectos secundarios gastrointestinales desagradables.
Todos estos medicamentos para bajar de peso son relativamente nuevos. Es posible que surjan algunos efectos sobre la salud a largo plazo.
Zepbound podría exacerbar la depresión o los pensamientos suicidas en algunas personas. Cualquiera que experimente depresión o pensamientos suicidas debe comunicarse inmediatamente con su médico, y Eli Lilly, el fabricante de Zepbound, aconseja a las personas que dejen de usar el medicamento inmediatamente si tienen pensamientos suicidas.
Low Wang enfatiza que es vital que las personas hablen con sus médicos.
“Los pacientes deben utilizar fuentes confiables para obtener su información médica y los médicos deben pensar en el equilibrio riesgo-beneficio de cada individuo. Para cada persona será diferente”, afirmó.
Low Wang alienta a los pacientes a revisar la información de expertos confiables, incluida la Sociedad de Endocrinología y la Asociación Estadounidense de Endocrinología Clínica o AACE.
¿Hay personas que no deberían tomar Zepbound?
Sí. Las personas embarazadas nunca deben tomar estos medicamentos. Necesitan comer bien y aumentar de peso para soportar sus embarazos.
Los funcionarios de la FDA dicen que las personas que tienen antecedentes personales o familiares de cáncer medular de tiroides no deben usar Zepbound junto con pacientes con síndrome de neoplasia endocrina múltiple tipo 2.
Además, Zepbound no se ha estudiado en pacientes con antecedentes de inflamación del páncreas (pancreatitis) o enfermedad gastrointestinal grave (incluida gastroparesia grave, una afección que afecta el movimiento normal de los músculos del estómago), según la FDA.
¿Qué espera en el futuro con los medicamentos para bajar de peso?
Low Wang dijo que ahora se están desarrollando muchos medicamentos nuevos.
«Habrá muchos más péptidos combinados: agonistas duales y agonistas triples», predijo.
Además de los medicamentos con doble péptido, como Zepbound, también habrá medicamentos con triple péptido.
“Tenemos que ser conscientes de todos los efectos secundarios y la gente debería hablar con sus médicos. Pero el futuro del tratamiento de la obesidad es realmente apasionante”.